双职工家庭在生育保险的报销上,有一些共同点和区别。以下是详细的报销流程和注意事项:
报销主体
女方报销:生育津贴和生育医疗费用通常由女方提出报销申请,因为女方是生育行为的主要承担者。
男方报销:如果女方没有工作或没有生育保险,男方可以报销产检和生产的费用,但不能报销生育津贴。如果男方休陪产假,可以使用自己的生育保险报销陪产假的工资。
报销条件
缴费要求:夫妻双方必须在生育或实施计划生育手术时已经连续足额缴纳生育保险费满12个月。
计划生育政策:报销必须符合国家和地方的计划生育政策规定。
报销材料
女方:需要提供生育医疗证、身份证、结婚证、准生证、新生儿出生医学证明、出院记录、住院发票等。
男方:需要提供结婚证、身份证、准生证、出生医学证明、产检费用发票等。
报销流程
女方:
1. 怀孕后或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理手续。
2. 工作人员受理核准后,签发医疗证。
3. 女职工产假满30天内,再次携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
4. 工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
男方:
1. 准备所有必要的报销材料。
2. 到当地社保局的生育保险科进行申报,并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。
3. 提交材料后,等待审核,审核通过后,生育保险待遇金会打到单位填写的银行账户上。
注意事项
报销比例:女方通常可以报销100%的生育医疗费用和生育津贴,而男方只能报销50%的产检和生产费用。
时间限制:报销手续应在分娩后的一年内办理,逾期将可能无法报销。
通过以上步骤和注意事项,双职工家庭可以顺利完成生育保险的报销流程,确保自己和配偶能够享受到应有的生育保险待遇。