首先说说可怕的“肺毛玻璃结节”

近年来，越来越多的人被诊断为肺结节。究其原因，主要是医疗水平的提高和检查设备的更新。以前肺部体检主要是拍X线，但是很难发现一些小结节，尤其是磨玻璃结节，容易漏诊。但现在肺部体检多采用低剂量肺部CT扫描，甚至可以发现几毫米的结节，所以检出率高，感觉越来越普遍。

简单来说，磨玻璃样结节就是磨玻璃样不透明的结节，可以是单发的，也可以是多发的，大小从2到20 mm不等。

一般根据病灶大小决定是否治疗，小于8mm的多为炎症，可定期随访，3个月后再决定是否治疗；> 8mm，建议根据病变的数量、部位、性质考虑局部切除、节段切除或肺叶切除。

研究表明:与其他结节相比，磨玻璃样结节的生长速度还是比较慢的(2-3年以上)，所以即使是肺癌，在观察期内发生转移或扩散的概率也不高，而且是可控的。所以不要太恐慌。根据检查结果，我们可以解决问题。

二、肺部磨玻璃结节一定是肺癌？

不要这么想。有许多肺部疾病可以形成肺结节，如良性炎症、肺结核、霉菌等。而恶性肿瘤可能是原发性肺癌或转移性肺癌。

数据显示只有5%的检测到的肺结节被诊断为恶性的。第一次ct检查，肺部小结节80%~90%是良性病变。然而，注意直径> 25毫米的孤立性肺结节有50%是恶性的。

所以，不要一听到结节这个词就把它和肺癌挂钩。学会区分结节的良恶性，最后做出正确的治疗。

如果想判断是恶性还是良性，可以看结节的形态、边缘、边界、密度。医生会根据这些指标，尤其是密度、固体成分比例等体征来判断结节的性质。一般情况下，根据实际组分比例(C/T)，可分为以下几类:

▲纯磨玻璃结节:多为良性，可由多种原因引起，如普通炎症、真菌感染、腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润或浸润性癌等。

▲混合磨玻璃结节:可以说在这些结节中，癌变的概率是最高的，尤其是固体含量大于50%的结节，要高度警惕。

▲实性结节:恶性概率低于混合性结节，但一旦确诊为恶性，恶性程度相对较高，进展较快，因此需要定期检查，发现异常及时就医。

总之要遵医嘱，多要复查复核，不要盲目切除。

第三，肺结节的治疗不能“一刀切”

检查出结节，不要当真，因为几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来的。当然，也不要太害怕，更不要急于手术，盲目切除可能会伤及血管和神经，带来更大的健康风险。

一般良性结节随访3~6个月，若1~2年内无明显发展，可延长复查时间。如果是恶性结节，可能需要及时进行手术切除，具体治疗方案需要因人而异。